近視控制:減緩孩子的近視加深速度
以實證為本的治療方案,守護長遠眼睛健康
兒童近視不僅代表每年眼鏡度數加深。近視度數愈高,成年後患上視網膜脫落及近視性黃斑病變等嚴重眼疾的終身風險亦愈高。近視控制療程能減緩近視加深,讓孩子最終的處方度數較低——長遠風險亦隨之降低。
什麼是近視控制?
近視控制是一系列以實證為本的療法,旨在減緩近視加深的速度——而非每年單純以更深度數的眼鏡矯正視力。這些療法透過改變眼睛在成長期間接收的光學訊號,從而減慢眼球增長的速度。
現時加拿大主要有四種近視控制方案:Ortho-K、MiSight軟性隱形眼鏡、低濃度阿托品眼藥水,以及Stellest、MiYOSMART等特殊近視控制眼鏡。透過全面評估,可協助您選出最適合孩子年齡、處方度數及生活習慣的方案。
為何每一度都重要
近視不僅是鏡片度數的問題。孩子最終的處方度數愈深,成年後患上威脅視力眼疾的風險便愈高。每減少一度近視加深,均能有效降低這項終身風險。
| 近視程度 | 視網膜脫落風險 | 近視性黃斑病變風險 | 青光眼風險 |
|---|---|---|---|
| 低度(-1.00至-3.00) | 正常人的4倍 | 低 | 略為提高 |
| 中度(-3.00至-6.00) | 正常人的10倍 | 中度 | 正常人的2倍 |
| 高度(超過-6.00) | 正常人的22倍 | 高 | 正常人的3倍 |
以上風險數據參考多份近視醫學文獻中常見的數值範圍。讓孩子的近視維持在-3.00度而非-6.00度,代表終身風險將大幅降低——而不僅僅是鏡片較薄而已。
四大主要近視控制方案
每種療法的原理各異,適合不同的孩子。以下比較各方案的特點,並附上支持其成效的臨床研究連結。
訂製硬性鏡片於睡眠時佩戴,輕柔地重塑角膜形狀,讓孩子日間毋須佩戴眼鏡或隱形眼鏡即可清晰視物。亦是成效最顯著的近視控制方案之一。
成效:減緩近視加深約40-60%。獲 LORIC 及 ROMIO 研究支持。
適合對象:8歲以上、患有輕至中度近視、生活活躍的兒童;以及希望日間免除鏡片的成人。
完整Ortho-K指南 →日間佩戴的每日拋棄式軟性隱形眼鏡,是首款專為兒童近視控制而設計並獲批准的軟性鏡片。
成效: 減緩近視加深達59% ,數據來自一項為期3年的隨機對照研究,另有 6年追蹤研究 確認其效果持久。
適合對象:8歲以上、能適應日戴隱形眼鏡的兒童;以及偏好每日更換全新鏡片的家庭。
專為近視控制而設計的鏡片——Stellest(依視路)及MiYOSMART(豪雅)——採用特殊微透鏡技術減緩眼球增長,同時提供日常視力矯正。
成效:可減緩近視加深約50-67%。獲一項 為期2年的MiYOSMART研究 證實有59%的減緩效果支持,另有 Stellest研究數據 顯示全天佩戴者的減緩效果最高達67%。
適合對象:尚未適合配戴隱形眼鏡的兒童、偏好佩戴眼鏡的家庭,以及日常需長時間近距離用眼的孩子。
為孩子選擇合適的方案
並沒有單一最佳療法——合適的方案取決於孩子的個別情況。近視控制諮詢會逐一檢視以下各項因素,再建議合適的治療方向。
年紀較小的孩子可考慮由阿托品或特殊眼鏡開始;能夠適應隱形眼鏡的較大兒童,通常較適合Ortho-K或MiSight。
部分方案較適合輕至中度近視。度數較深者,或需合併療法或特定治療方案。
運動、游泳、對眼鏡的接受程度,以及睡前作息,均會影響哪種方案較容易長期堅持。
根據近期檢查中近視加深的速度,判斷治療方案需要多積極。
您的近視控制驗光師
精通英語及粵語
楊醫生是神經視光師,在視覺治療、神經視光復康及複雜視覺障礙方面接受過進階訓練。她於加州大學柏克萊分校取得驗光博士學位後,於紐約州立大學視光學院(SUNY College of Optometry)完成競爭激烈的視覺治療與復康住院醫師培訓,並憑藉臨床上的卓越表現獲頒Dr. Martin Birnbaum紀念獎,以表揚她在行為驗光學方面的專長。她是視覺發展與復康學會(FOVDR)院士。
精通英語及粵語
黃醫生在多倫多長大,於萊爾森大學(Ryerson University)主修生物學,其後於波士頓新英格蘭驗光學院(New England College of Optometry, NECO)取得驗光博士學位。NECO以嚴謹的臨床訓練聞名,黃醫生在此透過輪流實習,於基礎護理、特殊隱形眼鏡、低視能、雙眼視覺及眼疾診所累積了豐富的臨床經驗。
近視控制費用與保險
費用因療法而異。Ortho-K及MiSight療程通常將配鏡、鏡片及全年覆診費用合併計算。阿托品眼藥水是費用最低的方案。Stellest及MiYOSMART等特殊鏡片,定價則與優質訂製眼鏡相若。
近視控制並不受OHIP承保。然而,大部分私人醫療保險計劃均可透過視力保健福利承保部分費用——通常包括特殊隱形眼鏡及每年眼科檢查。我們為大部分主要加拿大保險公司提供直接賠付,餘額亦可使用健康支出帳戶(HSA)支付。
如欲了解安省的完整費用分析,請參閱我們的 完整比較指南.
病人的真實評價
服務大多倫多地區的近視控制療程
我們位於萬錦的診所迎接來自整個大多倫多地區的近視控制病人。請選擇最鄰近您的地區,了解如何前往我們的診所。
近視控制常見問題
什麼是近視控制?
近視控制是一系列以實證為本的療法,能減緩兒童(部分情況下亦適用於成人)的近視加深速度。主要方案包括Ortho-K(夜戴塑形鏡片)、MiSight軟性隱形眼鏡、低濃度阿托品眼藥水,以及Stellest或MiYOSMART等特殊眼鏡。各種方案原理不同,您的驗光師可協助您選出最合適的方案。
應在什麼年齡開始近視控制?
近視控制愈早開始成效愈佳——理想情況下應於近視首次出現時即開始,一般介乎6至12歲。年僅4至5歲的兒童已可開始使用阿托品眼藥水。Ortho-K及MiSight等隱形眼鏡方案,一般於孩子約8歲、能自行處理鏡片時開始。近視持續加深的成人亦同樣受惠。
近視控制的成效如何?
臨床研究顯示,相較於一般眼鏡,近視控制療法可減緩近視加深約30至60%。Ortho-K及MiSight通常可減緩40至60%。低濃度阿托品視乎濃度可減緩30至50%。Stellest及MiYOSMART等特殊鏡片,在臨床研究中則展現50至67%的減緩效果。
近視控制值得進行嗎?
對大部分近視持續加深的兒童而言,答案是肯定的。近視度數愈深,患上視網膜脫落、近視性黃斑病變及青光眼的終身風險便顯著提高。每減少一度近視加深,均能降低這些風險。近視控制是主動守護長遠眼睛健康的照護方式,而不僅僅是為了保持較淺的眼鏡度數。
近視可以逆轉嗎?
近視無法逆轉。眼球一旦增長,便不會縮回原狀。近視控制的作用,是減緩進一步的加深速度,限制近視繼續加深的幅度,以及最終處方度數的高低。
加拿大的保險是否承保近視控制?
OHIP並不承保近視控制療程。然而,大部分私人醫療保險計劃均可透過視力保健福利承保部分費用——通常包括特殊隱形眼鏡及每年眼科檢查。健康支出帳戶(HSA)亦可用作支付。我們為大部分主要加拿大保險公司提供直接賠付。
